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IHEとは:放射線治療領域

放射線治療領域の統合プロファイル

放射線治療領域のIHE活動は2004年より北米で開始されました。日本では2006年より活動を始めました。放射線治療領域では、現在3つの統合プロファイルが公開されています。また、1つの統合プロファイルが公開へ向けた文書化作業を行っています。

放射線治療計画のためのワークフローとしては「放射線治療計画ワークフロー(BRTO)」と「放射線治療のためのマルチモダリティイメージの登録(MMR-RO)」があり、放射線治療実施のためのワークフローとしては「放射線治療実施時ワークフロー(TRWF)」があります。 「放射線治療スケジューリングワークフロー(ESI)」は放射線治療依頼と放射線治療の照射スケジューリングのためのワークフローです。 各々のプロファイルのワークフローを簡単に説明します。

放射線治療計画ワークフロー
(BRTO:Basic Radiation Therapy Object)

放射線治療計画ワークフロー(BRTO)は、放射線治療計画を立案する時のワークフローです。

このプロファイルでは、放射線治療計画装置を機能によって4つのアクタとしています。輪郭情報を作成する放射線治療計画装置、照射計画を作成する放射線治療計画装置および、線量分布を計算する放射線治療計画装置で放射線治療計画情報を作成し、線量分布表示装置にて放射線治療の照射情報と線量分布の表示を行います。アーカイブは放射線治療計画情報の保存機能を持っている必要があります。各放射線治療計画アクタと線量分布表示装置アクタは、必要とする治療計画情報をアーカイブから取得します。また、各アクタで作成したデータは他のアクタが利用できるようアーカイブへ保存を行います。このワークフローを適用することで、放射線治療計画をマルチベンダシステムで行うことが可能となります図15

< 関係システム [ アクタ名 ] >
●輪郭情報を作成する放射線治療計画装置 [Contourer]
●治療計画を作成する放射線治療計画装置 [Geometric Planner]
●線量分布を計算する放射線治療計画装置 [Dosimetric Planner]
●線量分布表示装置 [Dose Displayer]
●アーカイブ [Archive]

放射線治療計画ワークフロー(BRTO)
【 図15:放射線治療計画ワークフロー(BRTO)】

放射線治療実施時ワークフロー(TRWF:Treatment Workflow)

TRWF統合プロファイルは、放射線治療での日々の照射を実施するときのワークフローです。

放射線治療情報システムは日々の照射に関するワークリストの管理を行います。ユーザーは放射線治療装置を操作し、放射線治療の照射を実施します。まず、放射線治療情報システムで作成された放射線治療の照射ワークリストを放射線治療装置が取得します。また、取得したワークリストに関連して放射線治療情報をアーカイブから取得します。次に、ユーザーはワークリストに従って患者のセットアップと放射線治療の実施を行います。照射が完了すると放射線治療装置は放射線治療情報システムへ照射が完了した通知を行います図16。このワークフローを適用することで、放射線治療領域でも照射実施時のワークリスト管理が可能となります。

現在検討中のプロファイルで正式文書は発行されていません。

< 関係システム [ アクタ名 ] >
●アーカイブ [Archive]
●放射線治療情報システム [TMS]
●放射線治療装置および操作コンソール [TDD]

放射線治療実施時ワークフロー(TRWF)
【 図16:放射線治療実施時ワークフロー(TRWF)】

放射線治療スケジューリングワークフロー
(ESI:Enterprise Schedule Integration)

ESI統合プロファイルは、文書化作業中のプロファイルで2009年中には公開を予定しています。 放射線治療に関する治療依頼の発行、照射スケジュールの作成および、照射実施情報の情報連携を行うためのワークフローです。

病院情報システムは放射線治療依頼を発行し、放射線治療情報システムでは照射スケジュールの作成と照射実施の通知を行います。 放射線治療では、治療依頼が発行された時点で放射線治療の詳細が決定していません。詳細内容が決定した段階で放射線治療情報システムが照射スケジュールを作成し病院情報システムに通知を行います。また、照射の実施が終了すると病院情報システムへ実施完了情報の通知を行います図17

このプロファイルは日本からの提案で文書化が進められています。このワークフローにより病院情報システムと放射線治療情報システムでの情報連携が推進できると期待されています。

現在検討中のプロファイルで正式文書は発行されていません。

< 関係システム [ アクタ名 ] >
●病院情報システム(オーダリング)[HIS]
●放射線治療情報システム[TMS]

放射線治療スケジューリングワークフロー(ESI)
【 図17:放射線治療スケジューリングワークフロー(ESI)】
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